RIESGOS
OCUPACIONALES DE LOS PROFESIONALES VETERINARIOS
Y
TRABAJADORES RURALES CON ANIMALES
PROF. EMILIANO TIMOTEO ALVAREZ*
ING. CARLOS VACA*
PROF. EDMUNDO JUAN LARRIEU*
PROF.LAURA CAVAGION DE PORTU*
MV. MARIELA GARCIA CACHAU*
Los riesgos laborales a los cuales se encuentran expuestos los profesionales
veterinarios y los trabajadores rurales son
altos y de una gran amplitud; es muy poca la bibliografía existente en
el tema en nuestro país.
Asimismo es baja la formación de los profesionales
sobre el tema de la prevención de accidentes y enfermedades profesionales
relacionadas con sus tareas.
Lógicamente quien desconoce los riesgos a los que se
expone desconoce también las normas preventivas del trabajo, es imposible
entonces que cuando realice
actividades en el campo o en el laboratorio,
pueda aplicar estas normas y menos aún enseñárselas a los alumnos o al
personal rural que es quien acompaña al profesional en sus trabajos.
Hemos realizado estudios sobre El Riesgo Profesional
del Médico Veterinario en Argentina, , (1986-1989 )en el cual se ha demostrado
el alto riesgo de la profesión veterinaria y del trabajo rural en cuanto a los
accidentes biológicos, químicos, físicos, ergonómicos y automovilísticos,
con valores de prevalencia expresados en cientos
para accidentes automovilísticos y aún en miles de veces para enfermedades
zoonóticas (brucelosis y carbunco) si se los compara con la población general.
Hemos comprobado también a través de talleres sobre
"Prevención de Zoonosis , Bioseguridad y Seguridad Laboral del médico
veterinario ", realizados en
Argentina, Bolivia, Cuba, y España, la falta de enseñanza metódica de la
seguridad é higiene laboral en las
carreras de grado, en consecuencia tampoco existe un concepto de Condiciones y
Medio Ambiente de Trabajo para el sector rural. Descontextuada se explica la
prevención en algunas materias como podrían ser aquellas de laboratorios,
cirugía, patología, etc.
En ninguna de las facultades de Veterinaria en la que
se ha dictado el Taller, está encarado el tema en forma organizada mediante un
programa preventivo que contemple , bioseguridad con los procedimientos seguros
de cada una de las áreas de
trabajo, ni tampoco un plan de emergencias ante un incidente o accidente.
Si no existe en la práctica concreta menos forma
parte de los contenidos transversales de la enseñanza ni constituye como sería
de desear un Manual de Prácticas Seguras.
En los últimos años debido a las exigencias de la
ley de ART (Aseguradoras de Riesgos de Trabajo), se está observando que en algunas facultades se han constítuido
comisiones que lentamente comienzan a actuar en la vigilancia y aplicación de
normas de bioseguridad y seguridad laboral en las facultades.
La proyección de las tareas rurales en el mercado
obliga a tener prácticas de
Certificación de Calidad de Producto y
a considerar una trilogía ineludible entre Condiciones de Calidad del Producto,
Condiciones Adecuadas de Trabajo y Respeto al Medio Ambiente.
Es imposible pensar un Proceso de Producción
Controlado con acceso al Mercado Internacional sin tener en cuenta lo antedicho.
Tengamos en cuenta que una persona no vinculada al
trabajo con animales a lo largo de su vida podrá estar expuesta aproximadamente
a 30 veces a zoonosis, quienes trabajan a campo o en laboratorio están
diariamente expuestos. Esta exposición se puede transformar rápidamente en el
desarrollo de una enfermedad zoonótica si
no se usan los medios de protección adecuados y se realizan prácticas de
trabajo seguro.
Iniciada la enfermedad es muy baja la especialización
de los médicos que diagnostiquen correctamente zoonosis. Esto dificulta la
prevención , diagnóstico y tratamiento, pudiendo en algunos casos dilatarse
los tratamientos por incorrecto diagnóstico ocasionando la cronicidad de la
enfermedad.
Para mejor conocimiento de estos problemas
analizaremos este riesgo en las distintas áreas de trabajo.
RIESGO BIOLOGICO EN LABORATORIO
Es este el medio ambiente de trabajo donde el
personal tiene el mayor nivel de
formación, y en donde relativamente se aplican los mejores controles y aspectos
preventivos.
Debemos destacar que al laboratorio de veterinaria en
algunas ocasiones ingresan muestras provenientes de los profesionales de campo
en muy malas condiciones de conservación y embalaje.
Esta
modalidad constituye un foco de diseminación de los agentes patológicos a
partir de la muestra y expone a
contaminación a todo el
personal de laboratorio.
En la mayoría de los laboratorios, no se ha
contemplado la necesidad de disponer de un local ó locales donde desarrollar actividades de oficina, reunión,
ó refrigerio.
Es común entonces que sea el propio laboratorio el
lugar de reunión , donde se toma mate, se come factura, y en verano se
aprovechan las heladeras o los freezer para enfriar la bebida.
Esto evidencia que no se ha considerado a los
trabajadores como tales y la necesidad de realizar pausas y refrigerios sin
instalaciones viola las normas elementales de bioseguridad , que fijan los
manuales internacionales para los laboratorios.
Por otra parte en Argentina en
estos momentos se están llevando a cabo campañas de control de
brucelosis y tuberculosis, utilizándose los
laboratorios en la realización de
los diagnósticos y confirmación en los casos de abortos sospechosos ó muerte
de animales durante el período productivo con permanencia.
Este aumento de trabajo profesional, derivado de las
dos zoonosis más importantes de nuestro país, aumenta el riesgo de exposición
de la población involucrada. Nos preguntamos, ¿Están los laboratorios
preparados desde la óptica preventiva para
trabajar con estos agentes?
¿Está el personal de campo y
del laboratorio conciente del riesgo y conoce las normas de seguridad a
utilizar con estos agentes?
De no ser así aumentará junto con
el trabajo profesional, el riesgo y en consecuencia las probabilidades de
adquirir estas zoonosis.
Sería necesario que cada laboratorio tuviese las
siguientes normas básicas:
1)
Manual de procedimientos a fin de estandarizar todas las actividades del mismo y
establecer prácticas seguras para el desarrollo de la tarea sin riesgos.
2) Que cada laboratorio tuviese los elementos de contención del riesgo biológico
correspondientes, acorde a la presentación del agente ( sangre, feto, exudado,
transudado, etc.) y a la tipo de análisis a realizar ;
como cabinas de seguridad, gabinetes de flujo laminar, lavaojos, lluvia
de emergencia, etc.
3)Que el personal que trabaje con estos agentes sea
capacitado en el uso, limpieza y mantenimiento
de su vestimenta y de los elementos de protección personal
correspondientes.
Los elementos básicos de protección son: guantes
cortos de látex, protector ocular ( anteojo de seguridad con protección
lateral ó protector facial ), guardapolvo ó bata , Overall ó delantal
impermeable para líquidos,
cubrecalzado. Una consideración especial merece la protección respiratoria la
que debe adecuarse al riesgo, recomendamos barbijo
Tipo EPA de alta eficiencia para riesgo biológico, aún trabajando en
cabina con flujo laminar.
En ningún caso se permitirá el uso de lentes de
contacto debiendo reemplazarse por anteojos.
4) El responsable del laboratorio deberá ocuparse de
la formación permanente de su personal y de aquellos que ingresan.
Verificando la acreditación de conocimientos básicos
que en el tema deben poseer los trabajadores actuantes.
Es importante que el personal de limpieza y
mantenimiento de estas áreas reciba una formación adecuada sobre los riesgos a
los que se expone en su actividad.
5) Con criterio preventivo y con
periodicidad semestral se realizarán a todo el personal exámenes médicos
y de laboratorio para detección preventiva de exposición a estos agentes.
6) Todo laboratorio deberá poseer un botiquín de
primeros auxilios, con desinfectante, vendas, gasa furacinada, alcohol iodado .
7) Se deberá disponer de lavaojos y pileta de lavado
con jabón neutro y agua disponible en abundancia.
A efectos de higienizarse correctamente las manos,
luego de retirados los guantes y descartarlos ó con posterioridad a su lavado
colocados y sacados en caso de no
ser descartables.
8) Se colocará en la puerta de entrada del lado
interior una lista con los telefonos del responsable del laboratorio y aquellos
teléfonos que pudiesen ser necesarios ante una emergencia.
9) Todo el residuo producido en los laboratorios será
esterilizado, si es sólido por autoclavado y si es líquido agregando tres
volumenes de líquido desinfectante al volumen de solución líquida
contaminada.
Su eliminación
se hará en las bolsas rojas para el residuo patológico sólido y el líquido
en su correspondiente contenedor; este material se colocará en contenedores
adhoc hasta su recolección.
Muchas veces se atribuye a una cuestión de costos la
negativa a la puesta en práctica
de estas normas pero nuestra experiencia nos indica una fuerte resistencia
cultural al cambio de hábitos.